慢阻(zǔ)肺是我国(guó)最常见(jiàn)的慢性呼(hū)吸(xī)系统(tǒng)疾病之一,具有高患病率、高致残率、高死亡率和高(gāo)疾病负担的“四高”特点,对我国(guó)的公共卫生(shēng)和人民群众的健(jiàn)康(kāng)造成了巨(jù)大的威胁。
近年来,分级诊疗(liáo)在慢阻肺疾病的管理中扮演(yǎn)着(zhe)越来越重要的角色。在慢阻肺分级诊疗的实践中,有(yǒu)效联(lián)动基(jī)层医院、上级医(yī)院以及患者家(jiā)庭,提升各(gè)级医疗机构之(zhī)间的信息共(gòng)享(xiǎng)与沟(gōu)通(tōng)效率,对于(yú)提高慢阻肺诊疗效果(guǒ)、减轻患者(zhě)负(fù)担具有重(chóng)要意义。
慢阻肺初期症状不明显,发展缓(huǎn)慢,因此很容易被忽视,等(děng)到有明显症状时,患者(zhě)病情往往(wǎng)较(jiào)为严重。基层医院是慢阻肺患(huàn)者分级诊疗体(tǐ)系中的第一道防(fáng)线,承担着筛查、初步诊断(duàn)、健(jiàn)康教育(yù)以及日常(cháng)管(guǎn)理的重任(rèn)。随着国家对慢阻肺病(bìng)的高度(dù)重视以(yǐ)及相关政策的陆续颁布实施,越来越多(duō)的基层医院加入(rù)到慢阻肺筛(shāi)查管理的(de)行列,通过配备(bèi)便携(xié)式肺功能仪及相关(guān)物联网设备为(wéi)群(qún)众提供便捷的检(jiǎn)测、筛查服务。
近期,北京多家基层医院(yuàn)在中日友好医(yī)院、大兴中(zhōng)西医结合医院(yuàn)的指导(dǎo)下陆续开展(zhǎn)慢阻肺筛查及健康宣教活动。参与群(qún)众在专业医师的引导下有序(xù)进行慢阻肺健康知识听讲、肺功能检测、问诊咨询。在专业医师(shī)的耐心解答下(xià),参与群众纷纷表示受益匪浅,对于慢阻肺这个疾病有了一定(dìng)的认(rèn)识。



通过上级医院专(zhuān)家下基层指导基层(céng)医院开展(zhǎn)肺功能(néng)检查(chá)与健康宣教(jiāo)活动,不仅(jǐn)让更多群众(zhòng)认(rèn)识(shí)慢阻肺,了解慢阻肺的危害,并学会(huì)如何预防和(hé)治疗,也为基(jī)层医院提(tí)供(gòng)了宝贵的(de)学习机会(huì)。
基层(céng)医(yī)院筛查的结束并不意味着慢阻(zǔ)肺(fèi)防控工作的结束,对(duì)于筛查(chá)出疑似慢阻肺的患者(zhě),将转诊(zhěn)至上级医(yī)院做进(jìn)一步检(jiǎn)查,明确(què)诊(zhěn)断(duàn)。上级医院是慢阻肺(fèi)防控的重要组成部(bù)分(fèn),承(chéng)担(dān)着慢阻肺确诊、患者综合评估、戒烟干预、稳定期规范(fàn)管(guǎn)理和治疗方案制订、急性加重期和疑(yí)难危重症诊治(zhì)等重要任(rèn)务。对于(yú)明确诊断为慢阻肺的患者,上级医院将根据患者的具体(tǐ)情况制定个性化的治疗(liáo)处方,当患者病情稳(wěn)定(dìng)时,上级医(yī)院负责将患者下转至基层医院,利用基层医院(yuàn)的资源开展跟进(jìn)康复管理。在患者成功转至社区医(yī)院后,基层医院的工作人员(yuán)将(jiāng)根据上级(jí)医院的转诊建议,结合患者具体的病情(qíng)和康(kāng)复需求(qiú),制定个性(xìng)化的康复管理计划并指(zhǐ)导患者进行训练。除(chú)了基层医院的支持外(wài),患者在家中也可以(yǐ)利(lì)用远(yuǎn)程(chéng)医(yī)疗设备及(jí)平台进(jìn)行康复训练。从(cóng)找(zhǎo)到(dào)患者-治疗患者-康复患者,联动起基层(céng)医院、上级医院(yuàn)以(yǐ)及患者家庭,靠(kào)的不仅仅是医疗(liáo)技术(shù)的提升和(hé)医护人员的(de)专(zhuān)业素养,更(gèng)依(yī)赖(lài)于行之有效的数(shù)字化呼吸慢病(bìng)全(quán)程管(guǎn)理路径(jìng)的打造。Kaiyun和赛客(kè)始终致力于呼吸疾病防治暨呼吸康(kāng)复科(kē)学管理研究,提(tí)供涵盖从智能定标到肺(fèi)功能(néng)检测,从院内多科室(shì)呼吸(xī)康复到患者(zhě)居(jū)家服务管理的(de)完(wán)整流程,打造了从找到患者到康(kāng)复患者(zhě)的全程闭(bì)环管理(lǐ)。目(mù)前(qián)Kaiyun和赛客物联(lián)网系统已覆盖全国(guó)30个省市自治区,累计(jì)合作10000多家医疗机构,使用Kaiyun和赛客肺(fèi)功(gōng)能(néng)仪进行肺功能(néng)检(jiǎn)查的人次(cì)已(yǐ)达250万,致力于让越来(lái)越多人开始关注并重视(shì)自己的肺部健康。